为什么要做羊膜腔穿刺检查

寥寂

?为什么要做羊膜腔穿刺检查
                为什么要做羊膜腔穿刺检查？胎儿在子宮里面是漂浮在周围都是液体的一个羊膜腔里面，这些液体称为羊水。随着怀孕周数增加，胎儿变大，这些液体的量也会增加。通过抽取羊水i可以获得浸泡在羊水里面的？ 些东西，进一步的分析，可以得到关于胎儿健康很重要的信息。最常被分离的就是羊水细胞。这些细胞是从羊膜表面剥落下来的，但和胎儿细胞的染色体完全一样。如果染色体异常，就会引起胎儿先天性的畸形，例如唐氏症的胎儿，就是第21对染色体出现了异常。所以，分析这些细胞的染色体，就可以排除上述先天性疾病的可能。此外，胎儿体内会释放一些物质到羊水中，这些物质如果比正常浓度高或低，就可以推测可能患有疾病。

为什么要做羊膜腔穿刺检查？羊水穿刺术是最常见的产前诊断技术。早在20世纪50年代首先应用临床诊断趾溶血性疾病和胎儿性别的鉴定。20世纪60年代成功地进行了羊水细胞培养及胎儿核型分析，使羊水穿刺术作为产前诊断的重要手段广泛应用于临床。羊水内含有不同类型的组织细胞，其中主要有胎儿肾细胞和胎儿上皮细胞。

羊水细胞培养中成活的细胞以细胞群落自然生长，细胞呈上皮样或成纤维样。羊水量随孕周而增加，

妊娠36周时羊水量最多，约1 000毫升，随后稍有减少。在妊娠15～16周时子宫出盆腔，羊水量约180～200毫升，且羊水中存活细胞比例高，是羊水穿刺最佳时期，羊水穿刺量可达20毫升。近年来，有人提出于妊娠9—13周就可行羊水穿刺术。穿刺抽取的羊水量可根据孕周确定，一般说来，妊娠10周之前安全的吸取量为5毫升，妊娠10周以后为10毫升。

在羊水穿刺前进行认真仔细地超声检查，确定胎盘的位置、羊水量，全面了解胎儿胎盘的情况。穿刺针避开胎盘和胎儿。羊水穿刺术是一种安全的产前诊断方法，相关的流产率约为0.5\%。总之，羊膜腔穿刺的目的是获取羊水用来检验。通过羊水的检验可以明确：

(1)胎儿有无染色体异常：高龄孕妇及有染色体疾病可能的孕妇，都应做这一检查。通过羊水细胞培养，可了解有无染色体异常。

(2)羊水甲胎蛋白检验：可有助于诊断胎儿开放性神经管畸形（以上检查多于妊娠16～20周进行）。

(3)检测胎儿是否成熟：因母儿疾病需终止妊娠，但又可能肺不成熟时，需在32～34周做这一检查。

(4)检测胎儿是否有溶血黄疸的存在：可测羊水中胆红素的含量。

目前进行羊膜腔穿刺术都是事先做B超检查，避开胎盘，选择羊水较多的部位，进行按定好进针的深度来抽取羊水，，极个别可能引起先兆流产、感染、少量出血等情况，发生率不到0.5\%。其实只要事先做B超定位穿羊水，都是很安全的。

风雨

好吧，知道了。